Детский церебральный паралич относится к тем болезням поражения головного мозга, которые даже при тяжелой форме заболевания, хорошо поддаются реабилитации, позволяя самому пациенту и его семье существенно улучшить качество жизни. Именно поэтому очень важно, как можно раньше, выявить это заболевание и начать его лечение. Что нужно знать о ДЦП родителям больного ребенка?
Что такое детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич (ДЦП) – это не отдельное расстройство или поражение какой-либо функции, а комплекс симптомов, который охватывает целый ряд нарушений, когнитивных и моторных. ДЦП затрагивает, прежде всего, двигательную сферу, но также может касаться умственного и психического развития. Детский церебральный паралич – достаточно распространенное явление: он диагностируется примерно у каждого 7-го ребенка из 1000. Заболевание считается приобретенным (не генетическим, то есть не наследуемым и не передающимся потомству), не заразным и не прогрессирующим (существует понятие «ложной прогрессии», когда естественный рост мозга выявляет нарушения, которые ранее не были заметны). Детский церебральный паралич, обнаруженный в раннем возрасте хорошо поддается реабилитации – многие пациенты успешно ведут самостоятельную жизнь.
Основные симптомы и осложнения ДЦП
Детский церебральный паралич связан с органическим поражением структур головного или спинного мозга. Возможные проявления этого состояния:
— Трудности с совершением контролируемых движений;
— Непроизвольные движения, судороги;
— Нарушенный мышечный тонус;
— Затрудненное глотание;
— Задержка развития в год жизни и далее;
— Речевые и психоэмоциональные расстройства;
— Нарушения зрения и слуха;
— Проблемы с контролем мочеиспускания и дефекации.
Типичные осложнения ДЦП – проблемы с хождением (ортопедические последствия) – возникают из-за дистрофии мускулатуры и патологии мышечного тонуса. С этим же могут быть связаны болевые ощущения при движении и «вынужденные позы» больного. Считается, что ортопедическая работа, направленная на устранение этого симптома, оказывает положительное на состояние больного в целом.
Разновидности детского церебрального паралича
Детский церебральный паралич может проявляться по-разному, в зависимости от того, какой участок головного мозга был поражен. Специалисты выделяют 5 основных видов ДЦП.
- Спастическая диплегия – самая часто встречающаяся форма (до 80% всех случаев). Выражается в затрудненных произвольных движениях, мышечной скованности, параличе конечностей (в основном, нижних).
- Гиперкинетическая форма – вторая по распространенности, может сочетаться с первой. Для нее характерны непроизвольные движения, спазмы, особенно при переутомлении больного.
- Атонически-астатическая форма. В этом случае больше всего нарушена координация движений, наблюдается атония мышц.
- Гемипаретическая форма. При этом поражено одно из полушарий головного мозга, что проявляется в нарушении двигательной активности стороны тела, противоположной данному полушарию.
- Двойная гемиплегия – сравнительно редкая и самая тяжелая форма ДЦП. При ней поражен, как правило, весь головной мозг. Ребенок полностью парализован – не может держать голову, сидеть,
двигаться и пр.
Причины возникновения ДЦП у ребенка
Ученые выделяют около 100 возможных факторов, способных вызвать детский церебральный паралич. Практически все они относятся к перинатальному периоду развития ребенка, то есть к времени беременности матери, процессу родов и первым 2-4 месяцам жизни младенца. Наиболее уязвимыми считаются недоношенные дети, именно эта группа составляет до 50% всех случаев ДЦП, а большинство факторов риска относятся к ситуациям, вызывающим гипоксию. Основные причины возникновения детского церебрального паралича:
— Резус-конфликт матери и плода в период вынашивания;
— Преждевременная отслойка плаценты;
— Неправильное предлежание плода;
— Крупный плод или слишком узкий таз матери;
— Стремительные или очень длительные роды;
— Стимуляция родов медикаментозными средствами;
— Инструментальная помощь при родах;
— Инфекции в ранний период жизни ребенка;
— Травмы головы в процессе родов или первые месяцы.
Как распознать признаки ДЦП в раннем возрасте
Детский церебральный паралич в большинстве случаев хорошо поддается реабилитации – лучшим «окном возможностей» для восстановления являются первые годы жизни ребенка (до 8 лет): при своевременном выявлении данного расстройства и комплексном лечении можно добиться радикального улучшения состояния пациента. Поэтому ранняя диагностика ДЦП, особенно в первый год жизни ребенка, имеет критическое значение для терапии.
На что нужно обратить внимание родителям:
Методы и процесс лечения пациентов с ДЦП
Лечение, а точнее реабилитация ребенка с детским церебральным параличом – это длительный процесс. Очень важно обеспечить его непрерывность на всех этапах: от занятий в группах для самых маленьких с развитием моторики и лечением задержки речевого развития у детей до специальной школы, которая учитывает потребности детей с ДЦП и работает с задержками психического развития обучающихся. Также всей семье и самому ребенку настроиться на продуктивную и длительную работу по улучшению всех дефицитных функций – двигательных, речевых, психоэмоциональных и пр. Программы по реабилитации детей с ДЦП как правило включают в себя:
— Массаж и физиотерапевтические способы воздействия (миостимуляцию, электрофорез и др. аппаратные методы);
— Лечебную физкультуру и занятия на специальных ортопедических тренажерах – в том числе, обучение ходьбе;
— Специальные виды фитнеса – занятия в бассейне, иппотерапия (лечебная езда на лошади);
— Уроки с логопедом и дефектологом для коррекции задержки психоречевого развития у детей;
— Психотерапия для детей с детей с задержками и патологиями в психоэмоциональном развитии;
— Медикаментозная терапия: по назначению врача ребенок может принимать антиспастические, седативные и противотревожные средства, ноотропные и нейропротекторные препараты.
Среди лучших нейропротекторов сегодня называют препараты многоцелевого действия – они защищают клетки мозга и улучшают работу всех его функций..
Подготовила учитель-логопед Л,А. Анцыгина. По материалам сайта ПРО.МОЗГ
